@laura-trujillo
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Hola (nombre del usuario), quiero preguntarte algo: ¿tus papás te han contado por qué estás aquí hoy?
Adicional, te cuento. Los psicólogos hablamos con los niños, jugamos y hacemos algunas actividades para conocer cómo se sienten, qué piensan y cómo podemos ayudarlos a estar mejor.
Me gustaría saber si estás de acuerdo en que hagamos algunas actividades para entender cómo estás a nivel emocional, conductual.
Lo que tú me cuentes es importante y lo voy a cuidar. La mayoría de las cosas son confidenciales, pero si llego a saber algo que pueda poner en riesgo tu bienestar o tu seguridad, tendré que contárselo a tus cuidadores para poder ayudarte.
También quiero que sepas que si hay algo que no quieres decir o hacer, puedes decírmelo sin problema.
¿Estas de acuerdo con iniciar el proceso, conmigo?”
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Se realiza proceso de información con el padre de la menor, en calidad de representante legal, previo a la firma del consentimiento informado. Durante este espacio, se brinda psicoeducación sobre la importancia del consentimiento informado como un proceso ético y legal que garantiza el respeto por los derechos del paciente.
Se explica de manera clara el alcance de la intervención, incluyendo objetivos, procedimientos, beneficios esperados y posibles limitaciones o dificultades asociadas al proceso terapéutico. Asimismo, se resuelven inquietudes y se verifica la comprensión de la información suministrada.
El padre manifiesta comprensión y aceptación de las condiciones expuestas, procediendo a la firma del consentimiento informado en representación de la menor.
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1. ¿Qué acciones debieron implementarse según las prácticas seguras institucionales?
Realizar una evaluación completa y estructurada del riesgo suicida, incluyendo ideación, plan, medios, intención, temporalidad, factores protectores y precipitantes.
Reportar de forma inmediata la situación a las líneas de emergencia y coordinar la activación de la ruta institucional correspondiente (SISVECOS), en caso de identificarse riesgo moderado o alto.
Informar al área administrativa y al equipo clínico pertinente para documentar el riesgo y garantizar seguimiento coordinado.
Agendar la siguiente sesión con menor tiempo entre citas, idealmente entre 48 y 72 horas, y con una duración mínima de 60 minutos, asegurando un espacio adecuado para la intervención.
Incluir a la familia, cuidadores o red de apoyo, informando el riesgo identificado y brindando orientaciones sobre contención y vigilancia.
Diligenciar de manera completa la historia clínica, registrando la evaluación realizada, los hallazgos clínicos, el nivel de riesgo, las acciones tomadas y el plan de manejo inmediato.2. ¿Cómo debería haberse realizado la historia clínica y la valoración del riesgo suicida?
La historia clínica debió contener todos los datos de identificación, información de contacto del paciente y de su contacto de emergencia, además del motivo de consulta y la sintomatología reportada.
Se debía registrar de manera explícita la ideación suicida, su evolución temporal, los desencadenantes mencionados y cualquier información relevante para establecer la gravedad.
La valoración del riesgo suicida debió incluir: Descripción de la conducta o ideación (frecuencia, intensidad, control, plan). Nivel de riesgo (bajo, moderado, alto) según escalas y criterios institucionales. Factores de riesgo (ej. pérdida laboral, aislamiento, antecedentes psicológicos). Factores protectores (familia, creencias, apoyo social, motivos para vivir). Juicio clínico y decisiones adoptadas (remisión, seguimiento intensivo, psicoeducación, plan de crisis).3. ¿Qué estrategias de psicoeducación y seguimiento podrían haberse utilizado?
Brindar psicoeducación clara sobre los síntomas presentes (ansiedad, insomnio, desesperanza), explicando su relación con el contexto actual y el impacto en la salud mental. Explicar el riesgo suicida, señales de alarma y criterios para solicitar ayuda urgente.Enseñar técnicas básicas de afrontamiento, como: Respiración diafragmática o cuadrada. Técnicas breves de regulación emocional. Higiene del sueño y rutinas para manejo del insomnio. Entregar o enviar material psicoeducativo (folletos, infografías, recursos digitales institucionales) para reforzar la información. Elaborar un Plan de Crisis, que incluya: Signos tempranos de descompensación. Acciones inmediatas para la autogestión del malestar. Contacto de familiares, cuidadores o red de apoyo. Líneas de atención: 123, Línea 106, Línea Piénsalo 018000112439, entre otras. Acordar un seguimiento estrecho, con citas más frecuentes y posibilidad de contacto en caso de emergencia según lineamientos institucionales.
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