@sandra-paredes
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Caso 1:
Durante una tormenta eléctrica fuerte, el colaborador debe informar de inmediato la filtración al área encargada, ya que representa un riesgo potencial para la seguridad de los profesionales, los usuarios y las instalaciones, independientemente de que el nivel de riesgo de inundación sea bajo. Además, debe verificar que las conexiones eléctricas no estén comprometidas, retirar los elementos que puedan verse afectados únicamente si es seguro hacerlo y, si existe algún peligro, evacuar el consultorio siguiendo los protocolos establecidos por la IPS.Caso 2:
Un pitazo corto – Alarma: La persona debe mantener la calma, estar atento a la situación de emergencia y seguir las indicaciones de la brigada de emergencias. Si identifica algún riesgo para los profesionales, pacientes o visitantes, debe informarlo oportunamente.Dos pitazos cortos – Preparación para evacuar: La persona debe suspender sus actividades de manera segura, orientar a los pacientes y usuarios a su cargo, identificar las rutas de evacuación y permanecer atento a las instrucciones de la brigada de emergencias.
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Caso práctico 1:
Se presentaron riesgos asociados al manejo inadecuado de la documentación clínica, incluyendo la pérdida, mezcla o deterioro de documentos y pruebas, así como posibles errores en su identificación. Asimismo, se generó un riesgo de confidencialidad y custodia de la información, debido a la posibilidad de que otras personas tuvieran acceso a datos clínicos. Finalmente, la ubicación de los documentos en un lugar inadecuado generó un riesgo locativo, al favorecer su caída, desorden y posible interferencia con el uso seguro del espacio de trabajo.Caso práctico 2:
Se incumple la disposición de garantizar el acceso libre a los equipos destinados para la atención de emergencias. Al colocar las cajas frente al extintor, incluso de manera temporal, se limita su visibilidad y disponibilidad inmediata, lo que podría retrasar su utilización ante una situación de emergencia. Por esta razón, estos equipos deben permanecer siempre despejados y sin elementos que obstaculicen su acceso.Caso práctico: 3
Una vez utilizadas para la desinfección, las toallas deben desecharse como residuos no aprovechables, colocándolas en el recipiente indicado para este tipo de material. No deben depositarse junto con el papel u otros elementos que puedan ser reciclados. En caso de haber tenido contacto con sangre, fluidos corporales o material biológico, se deberá aplicar el manejo establecido para este tipo de residuos.Caso práctico 4:
Estas conductas permiten anticiparse a posibles incidentes dentro del consultorio. Al terminar las actividades, es importante dejar los elementos utilizados en su lugar, asegurar los equipos y comprobar que el espacio no presente obstáculos o condiciones que puedan generar accidentes. Asimismo, comunicar cualquier desperfecto encontrado, como una baldosa deteriorada, facilita su corrección y evita que el problema pase inadvertido.5. Reflexión Final:
Organizar los elementos después de usarlos, guardando documentos, materiales y objetos en el lugar que corresponde para evitar acumulaciones y facilitar su búsqueda.
Mantener limpio y despejado el puesto de trabajo, recogiendo los residuos y evitando dejar objetos en el piso o en zonas donde puedan causar tropiezos. -
1. Los factores que pueden estar causando las molestias son trabajar con el portátil en una mesa muy baja, mantener una mala postura durante mucho tiempo, no contar con apoyo para la espalda y no realizar suficientes pausas. Esto puede generar tensión en el cuello, espalda y brazos, además de causar hormigueo en las manos.
2. La persona de la imagen presenta una postura inadecuada, principalmente porque el portátil está ubicado muy bajo, lo que hace que tenga el cuello inclinado hacia abajo durante bastante tiempo. Además, no cuenta con un buen apoyo para la espalda y los brazos, antebrazos y muñecas no están ubicados de manera cómoda.
3. El ajuste más adecuado sería evitar sostener la tableta con un brazo durante tanto tiempo y colocarla sobre un soporte o superficie estable, a una altura que permita mantener la cabeza y el cuello en una posición recta. También es recomendable realizar pausas cortas y cambiar de postura para disminuir la sobrecarga muscular.
4. Andrés debería evitar pasar largos periodos mirando el computador y el celular sin descanso, realizar pausas durante la jornada y cambiar de postura con frecuencia. También debe procurar mantener el computador y el celular a una altura adecuada, evitar inclinar demasiado el cuello y aplicar la regla 20-20-20 para disminuir la fatiga visual. Esto puede ayudar a reducir el dolor de cuello y la visión borrosa al finalizar el día. -
1.¿Qué acciones debieron implementarse según las prácticas seguras institucionales?
Para analizar las acciones que se debieron implementar, se destacan como fallas de la atención la ausencia de una valoración estructurada del riesgo suicida, el registro insuficiente en la historia clínica, la falta de remisión oportuna según el nivel de riesgo, la ausencia de seguimiento y la falta de activación de redes de apoyo. Para mitigar estos riesgos, es necesario fortalecer la gestión mediante una atención integral y registro adecuado, realizar una evaluación estructurada y continua del riesgo, efectuar la remisión a urgencias o servicios especializados cuando sea necesario (reporte a SISVECOS), garantizar un seguimiento cercano y activo ante la inasistencia y promover la activación de redes de apoyo familiares, sociales e institucionales, de acuerdo con los protocolos de seguridad establecidos.2.¿Cómo debería haberse realizado la historia clínica y la valoración del riesgo suicida?
La historia clínica debió registrar todos los datos básicos y de contacto del consultante, incluyendo tres contactos de personas de apoyo. Posteriormente, debía documentarse la sintomatología presentada, antecedentes relevantes, factores de riesgo y factores protectores, así como realizar una exploración directa de la ideación suicida, plan, intención, medios disponibles, antecedentes de intentos y capacidad de afrontamiento, complementada con la aplicación de la escala de Plutchik. Asimismo, debía consignarse el nivel de riesgo identificado, las decisiones clínicas, las remisiones y las medidas de seguridad adoptadas, incluyendo la estructuración de un plan de crisis, la socialización de líneas de apoyo, la psicoeducación sobre el riesgo y la orientación sobre las rutas de atención y remisión en caso de ser necesario.3.¿Qué estrategias de psicoeducación y de seguimiento podrían haberse utilizado?
Se debió brindar psicoeducación sobre la ansiedad, la desesperanza y las señales de alarma, fortalecer la red de apoyo y elaborar conjuntamente con el consultante un plan de seguridad personalizado, incluyendo estrategias para afrontar situaciones de crisis y rutas de atención. Este plan debía ser enviado al correo electrónico del consultante, explicando la importancia de compartirlo con sus redes de apoyo. Asimismo, se debió solicitar que, en la siguiente sesión, asistieran las personas de apoyo identificadas para brindarles psicoeducación y orientaciones sobre cómo actuar ante una posible crisis. Finalmente, era necesario programar una cita de seguimiento próxima y realizar seguimiento activo ante la inasistencia, activando los mecanismos institucionales de contacto y las rutas de atención correspondientes. -
Me comprometo a dejar siempre el computador apagado al finalizar mi jornada laboral, desconectando el cargador y guardándolo adecuadamente. Asimismo, apagaré el mouse para evitar el consumo innecesario de las pilas.
También me comprometo a encender la luz únicamente cuando sea necesario y apagarla tan pronto termine mi labor o deje el espacio de trabajo.
Para reducir el consumo de papel, utilizaré el tablero durante las explicaciones de mis planteamientos a los consultantes, siempre que sea posible.
Finalmente, me comprometo a no dejar la llave del agua abierta innecesariamente y verificar que quede completamente cerrada después de utilizarla. -
Acciones para promover Autocuidado en consultantes:
-Preguntar sobre los hábitos de vida saludable y, si es necesario, motivar cambios relacionados con la alimentación, el descanso, la hidratación y la actividad física.
-Promover que el consultante reconozca y exprese sus emociones de manera adecuada.
-Fomentar que el consultante busque apoyo en familiares, amigos o personas de confianza cuando lo necesite.
-Resaltar la importancia de reconocer y valorar sus propios logros, avances y esfuerzos. -
1. Si un adulto mayor pierde el equilibrio, se debe brindar apoyo de manera tranquila y segura para evitar una caída, evitando halarlo o realizar movimientos bruscos. Posteriormente, es importante analizar qué factor pudo ocasionar la pérdida del equilibrio, identificando si está relacionado con una condición del ambiente, como un piso mojado o un obstáculo, o con una situación propia de la persona. Esto permitirá determinar las acciones necesarias para prevenir que vuelva a ocurrir.
2.Para garantizar una buena atención, es importante que desde el área administrativa se realicen preguntas que permitan identificar si la persona presenta una discapacidad visual, con el fin de preparar previamente su atención y disponer las condiciones necesarias para brindar un servicio seguro, accesible y adecuado a sus necesidades. Desde esta área también se puede solicitar, cuando sea necesario y de acuerdo con las necesidades de la persona, que asista con un acompañante a la sala y estar atentos a su llegada para facilitar su orientación y desplazamiento hasta el consultorio.
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Los riesgos que he identificado en los pacientes que los hacen mas propensos a caerse pueden ser que:
-Niños que corren o juegan en la sala de espera.
-Bajar o subir las escaleras de manera apresurada o sin utilizar el pasamanos.
-No encender las luces de la sala de espera, especialmente cuando hay poca iluminación. -
1. ¿Qué errores se cometieron en el manejo del incidente?
Los principales errores fueron no reportar la condición insegura identificada, no informar la situación al líder o al Vigía SST y dejar la extensión disponible para su uso. Además, el elemento defectuoso no fue retirado ni señalizado, lo que permitió que otro trabajador lo utilizara y sufriera una descarga eléctrica.2. ¿Qué procedimiento del SG-SST aplica para este caso?
Para esta situación aplica el procedimiento de reporte de actos y condiciones inseguras, ya que se identificó un riesgo que podía afectar la seguridad de los trabajadores y que requería ser informado para tomar las medidas correctivas correspondientes.3. ¿Cómo debería haberse reportado la situación?
La situación debió comunicarse de manera inmediata al líder SST, al Vigía SST o al jefe inmediato. Posteriormente, se debía realizar el reporte de la condición insegura mediante el formato de reporte en la pagina de la IPS para que se gestionara oportunamente el riesgo identificado.4. ¿Qué medidas preventivas podrían haberse implementado?
Como medidas preventivas, se pudo retirar de inmediato la extensión dañada y reemplazarla por una en buen estado, además de señalizarla para evitar su uso. También era importante mantener los equipos eléctricos alejados de zonas húmedas y reforzar entre los trabajadores la importancia de reportar cualquier acto o condición insegura que pueda generar accidentes. -
Yo buscaría un espacio donde podamos estar mi compañero y yo solos en el área laboral y le comentaría que me gustaría hablar con él sobre algo que estoy percibiendo y que me gustaría que tomara en consideración, ya que siento que podría afectar la forma en la que se establecen los procesos. Aguardaría a que mi compañero me retroalimente sobre lo que entendió de lo que le comenté y, para finalizar, establecería cuáles serían los compromisos, poniéndome a su disposición para aquellas estrategias en las que sienta que le puedo ayudar, con el fin de que el proceso sea mejor para ambos.
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• Comunicación Asertiva. Sí. Intento ser consciente siempre de la forma en la que me comunico.
• Inteligencia Emocional. Sí.
• Capacidad de Toma de Decisiones Éticas. Sí. Para mí es importante aplicar los procesos desde la ética siempre.
• Escucha Activa. Sí.
• Gestión de Conflictos. Sí, pero puedo trabajarlo más.
• Motivación y Reconocimiento. Sí.
• Visión Estratégica. Sí, pero puedo trabajarlo más. -
1. Sí es acoso laboral
Porque hay sobrecarga de trabajo, humillaciones y obstáculos para hacer bien las tareas. Esto afecta la dignidad de la persona, su bienestar emocional y ocurre desde una posición de poder.2. No es acoso laboral
Es una forma normal de trabajar. Se piden tareas razonables, con respeto, y el objetivo es mejorar el desempeño, no afectar a la persona.3. Sí es acoso laboral
Porque hay burlas constantes que afectan la autoestima, generan malestar emocional y hacen que la persona quiera dejar el trabajo.4. No es acoso laboral
Es una práctica positiva que promueve el respeto y la buena convivencia, ayudando a prevenir conflictos en el equipo. -
1. Incidente. Ya que se evidenció una falla en el procedimiento al no verificar adecuadamente la identidad del paciente y registrar la información en una historia clínica incorrecta. Aunque el error fue detectado de manera posterior, no llegó a generar un daño clínico; sin embargo, sí representó un riesgo potencial de afectar el diagnóstico. Por lo tanto, se trata de un evento que puso en evidencia una debilidad en el proceso sin materializar consecuencias negativas para el paciente.
2. Reporte Realizado.
3. ¿Qué barreras de seguridad fallaron o no estaban presentes?
En este caso se evidencian fallas en la verificación de la identidad del paciente, ya que no se aplicaron adecuadamente los criterios mínimos de identificación, al no solicitar el documento de identidad ni realizar una verificación cruzada al momento de cargar el informe.
4. ¿Qué acción de mejora propondría para evitar que vuelva a ocurrir?
Es fundamental cumplir de manera consistente con el protocolo establecido, solicitando el documento de identidad desde el momento de la llegada del paciente. Asimismo, se debe diligenciar el informe con datos completos, incluyendo el nombre del paciente, la fecha de nacimiento y el número de identificación además de la fecha de realización. Al momento de buscar al consultante en la plataforma de historias clínicas, es necesario verificar no solo el nombre completo, sino también la edad y el número de identificación, confirmando que coincidan con los datos del documento. Finalmente, antes de cargar el informe, se debe realizar una revisión final del nombre del archivo y de la información registrada para asegurar su correcta asignación. -
Se indaga inicialmente con el infante sobre su conocimiento previo acerca de la psicología. Posteriormente, y con base en la información que este refiere, se procede a explicarle de manera clara, cercana y mediante ejemplos el alcance del proceso terapéutico. Seguido a ello, se le solicita retroalimentación a través de la paráfrasis, con el fin de validar la comprensión de lo que se trabajará durante las sesiones.
Posteriormente, se aborda la importancia de la confidencialidad, promoviendo un ambiente de confianza que le permita expresarse con comodidad sobre aquello que desee compartir. Asimismo, se le explica que hablar sobre emociones y situaciones personales puede resultar difícil, por lo cual se le transmite que el proceso se llevará a cabo de manera gradual y respetando su ritmo, incorporando actividades lúdicas y dinámicas que faciliten la expresión emocional.
De igual manera, se le informa que, en caso de identificarse situaciones de riesgo en las que pueda hacerse daño a sí mismo o a otros, será necesario comunicarlo a sus padres o cuidadores, en función de su protección. Finalmente, se le brinda el espacio para que exprese sus expectativas frente al proceso terapéutico, posterior a la explicación realizada.
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Al ser el consultante mayor de edad le informé a el sobre el consentimiento informado como el documento que establece la relación terapéutica. Le indique que, al firmarlo, acepta y comprende cuatro componentes fundamentales: en primer lugar, que el proceso es de carácter voluntario por lo que puede iniciar y declinar el proceso cuando lo desee, si bien se establece un proceso al que se espera dar continuidad es su decision continuar o retirarse en el momento que lo considere; en segundo lugar, que el proceso es confidencial, pero existen tres razones por las que se activaria ruta que significa hablar con su persona de contacto y con alguna entidad de ser necesario, estas razones son riesgo para su vida, la de terceros o cuando sea requerido por una autoridad judicial; en tercer lugar, que el proceso terapéutico se encuentra sustentado en la psicología como disciplina científica en esperifico desde la escuela de pensamiento psicologico cognitivo conductual, contando con respaldo teórico y empírico; y finalmente, se le informaron los posibles riesgos asociados tanto al inicio como al desarrollo del proceso psicológico enfocado en explicar que se daran las herramientas lo mas pronto posible.
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